Моя Лоботомия Книга Далли' title='Моя Лоботомия Книга Далли' />Лоботомия Википедия. Лоботоми. Следствием такого вмешательства является исключение влияния лобных долей мозга на остальные структуры центральной нервной системы. Употребляется также термин лейкотоми. Он выдвинул гипотезу, что пересечение афферентных и эфферентных волокон в лобной доле может быть эффективным в лечении психических расстройств. Первая операция была проведена в 1. Так как из за подагры Мониш не мог провести е сам, операция была выполнена профессором нейрохирургии Алмейдой Лимой порт. Almeida Lima под его руководством. Мониш назвал операцию лейкотомия, поскольку сами лобные части не повреждались, а прорезалось лишь белое вещество нейрональных связей, соединяющих лобные части с другими отделами мозга. Данная процедура рекламировалась как средство спасения в безнаджных ситуациях. Процедура лоботомии состояла в следующем с помощью проводника в мозг вводилась петля, и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал е популяризировать. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Моя Лоботомия Книга Далли' title='Моя Лоботомия Книга Далли' />Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из душевной болезни пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты  лейкотом, затем  орбитокласт. Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без тврдого следования методологии. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет  этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но мы вполне довольны этими людьми. Попытка же повторения лоботомии приводила к дальнейшему нарастанию интеллектуального дефицита. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Стоит отметить, что тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии. В промежутке от 1. Показаниями были не только шизофрения, но и тяжлый невроз навязчивых состояний. Операции проводились главным образом в нестерильных условиях. Часто лоботомию выполняли врачи, не имевшие хирургической подготовки, в чм и заключалось одно из злоупотреблений этим психохирургическим вмешательством. Десятки тысяч пациентов подверглись этой операции в странах Европы. В дальнейшем проведение лоботомии было запрещено законодательно во многих странах. В конечном счте психохирургическое вмешательство стали допускать как возможное у небольшой части пациентов с резистентными психическими расстройствами, чаще всего аффективными или тревожными. К числу распространнных методов вмешательства относятся передняя цингулотомия, субкаудальная трактотомия, лимбическая лейкотомия и передняя капсулотомия. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии. YjUzNTBiNTlmZA.jpg' alt='Моя Лоботомия Книга Далли' title='Моя Лоботомия Книга Далли' />Конечно, вы догадались, что речь пойдет о лоботомии. Хотя в списке вердиктов. Говард Далли, например, перенес операцию в 12 лет и потом написал книгу Моя лоботомия. По словам самого Фримена,. В 2007 году в США вышла книгаисповедь Моя лоботомия Говарда Далли, чья судьба заставила содрогнуться всю Америку. В 12 лет ему сделали. Моя Лоботомия Книга Далли' title='Моя Лоботомия Книга Далли' />Бурденко опроверг мнение о том, что психохирургия  музыка далкого будущего. Sound Forge Пикает. Ещ в 1. 94. 4 году он поручил своему докторантупсихиатру Ю. Розинскому изучить возможности и результаты лоботомии при различных тяжлых заболеваниях, главным образом шизофрении. Он убедил выдающегося нейрохирурга профессора Б. VBEyD23U_bo.jpg' alt='Моя Лоботомия Книга Далли' title='Моя Лоботомия Книга Далли' />Егорова заняться префронтальной лоботомией. Психохирургия приобрела не только блестящего творческого нейрохирурга, но и поддержку Института нейрохирургии, директором которого с 1. Б. Егоров, одновременно заняв пост главного нейрохирурга Минздрава СССР. Вместо закрытого доступа через фрезевое отверстие или крышу орбиты он использовал костно пластическую трепанацию, дававшую широкий обзор операционного поля и позволявшую точнее ориентироваться в определении мишени хирургического вмешательства. Лоботомия осуществлялась щадяще, как правило только в одной лобной доле, е полюсных отделах и всегда спереди от переднего рога бокового желудочка и подкорковых узлов. При такой методике исключались повреждения пирамидных путей и подкорковых образований. Егоров считал теоретической основой лечебного действия лоботомии разобщение префронтальной коры и подкорки. Орбели, консультировавший и сотрудничавший с Институтом психиатрии Минздрава РСФСР, писал, что берт на себя смелость говорить о физиологических выводах, следующих из лоботомии, а именно разобщение лобных долей от остальных отделов центральной нервной системы ведт не столько к выключению роли лобных долей из их участия в формировании корковых процессов, сколько ведт к тому, чтобы устранить или ослабить возможное влияние подкорковых узлов на кору мозга и установить влияние коры мозга на подкорковые образования, и при этом интракортикальные связи почти не нарушаются. Хирургический метод предлагался лишь в случаях неэффективности предшествующего длительного лечения, включая и инсулиновую терапию, и электрошок. Все больные не только проходили общее клиническое и неврологическое обследование, но и самым тщательным образом изучались психиатрически. Послеоперационный контроль был динамичным и объективизированным, фиксировались как приобретения в эмоциональной сфере, поведении и социальной адекватности хирургической деятельности, так и возможные потери. Вс это позволило выработать определнные показания и противопоказания к префронтальной лоботомии. Нейрохирург Б. Егоров, психиатр А. Шмарьян, нейроморфолог П. Снесерев представили доклад Хирургическое лечение шизофрении методом лобной лейкотомии, где анализировали свыше 1. Метод лоботомии признали принципиально допустимым, но только в руках опытных нейрохирургов и в случаях, когда никакая другая терапия не дат эффекта и поражение признатся необратимым. Он разработал щадящий хирургический доступ для выполнения лоботомии. Для подхода к лобным долям накладывались фрезевые отверстия парасагиттально. Далее лейкотомом оригинальной конструкции осуществлялось повреждение фронто таламических путей. Свою операцию И. Бабчин назвал фронтальной лейкотомией.